睡夢中睪丸扭轉超360° 湖南省人民醫院緊急手術保留睪丸
(資料圖片)
“睪丸扭轉”示意圖。(胡勝 手繪)。
胡勝團隊為患者進行急診手術。
紅網時刻新聞8月25日訊(通訊員 梁輝 賈葉紅 樊勁青)18歲的安徽男生小彭(化名)本想趁著暑假和同學到長沙好好玩一玩,沒想到第二天就從睡夢中驚醒,感覺“蛋”疼難忍。在同學的攙扶下來到湖南省人民醫院泌尿外科就診,經過緊急手術方才保住睪丸。
8月23日上午,湖南省人民醫院泌尿外科文東升接診了表情痛苦、直呼下體疼痛的小彭。檢查發現:左側陰囊紅腫;急診B超提示:左側精索扭曲,呈旋渦樣改變,左側睪丸內未見明顯血流信號。初步診斷為睪丸扭轉,必須立即手術。
泌尿外科三病區胡勝醫生立即為小彭開通綠色通道,啟動急診手術流程,入院手續、術前檢查、術前談話等同步進行。術中發現,左側精索已扭轉超過360°,本該紅潤的睪丸已經變成紫黑色。胡勝等憑借精湛的技術,爭分奪秒將旋轉的睪丸復位,并采取一系列恢復睪丸血供的措施。大約半小時后,精索及睪丸顏色逐漸恢復正常,“蛋蛋”保住了!考慮到他右側睪丸也存在發生扭轉的風險,于是對其雙側睪丸均進行了固定。
術后,經過泌尿外科三病區醫護人員的精心治療和護理,小彭恢復順利。復查B超顯示:左側睪丸血流信號恢復與右側一致,于8月25日順利出院。小彭的母親特意從安徽趕到長沙,對湖南省人民醫院泌尿外科三病區團隊及時、有效的治療表示感謝。
“睪丸扭轉又叫精索扭轉,是泌尿外科常見急癥之一”,胡勝介紹,睪丸扭轉的年齡分布呈雙峰形,新生兒期為第一個高峰,青春期前后為第二個高峰,這是因為上述兩個時期都是睪丸發育高峰期。此外,睪丸扭轉多數都是在晚上睡著或外傷、劇烈運動后發生。這是由于人在深睡眠狀態下迷走神經興奮,引起提睪肌收縮增加所致。
胡勝指出,一旦睪丸順著精索縱軸順時針或逆時針旋轉,睪丸將出現急性缺血、缺氧、壞死。而睪丸扭轉后能否保住睪丸,除與扭轉程度有關外,還與扭轉時間有著重要關系。業內公認的睪丸扭轉最佳手術時間在發病6小時內,時間拖延越久則睪丸血供越難恢復。
對此胡勝提醒,青少年及其家長應提高對此病的認識和警惕,一旦懷疑為睪丸扭轉需迅速就醫。切勿因為害羞、等等看、盲目轉診等原因耽誤治療,造成終生遺憾。
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